第一百一十九章 粪群移植?!
时间来到下午四点。
赵旭看完了门诊以后,第一时间来到外卖小哥所在的病房。
“苏医生,患者情况怎么样了?”
赵旭看了看紧闭双眼,陷入短暂睡眠的外卖小哥,对现在旁边的苏晓问道。
说完,又看了她一眼。
苏晓的状态,可以说是越来越好,她的工作进入了轨道,一切都往她希望的方向在发展。
当然,要是能加入研究中心,那就更好了。
今天的苏晓,穿着一身白大褂,头发很随意的扎起来,加上她白皙的皮肤、精致的五官,和一种知性的气质,看起来很有电视剧里面那种精英女医生的感觉。
“患者情况现在很不好,一方面是持续性的高热,另外一方面是严重的感染性休克。最严重的问题是患者肠道内已经形成了超级耐药菌,我已经给他用了好几种包括万古霉素、氨曲南在内的抗生素,但是感染还是在加重。”
苏晓微微摇头,有些无奈的说道。
超级耐药菌,这在临床上可谓是让人闻风丧胆,一般情况下,是不会出现的,但是一经出现,就代表患者的生命进入了倒计时。
简单来说,细菌产生耐药的速度,要远远超出针对具体细菌研发抗生素的速度。
“如果情况还是无法控制的话,患者肠道内的菌群紊乱和电解质失衡会进一步严重。那样的话,就只能考虑给患者做终身造瘘的手术了。”
苏晓又继续说道。
“等患者醒来,征求一下他的意见吧。”
赵旭也是叹了一口气,有些惋惜的说道。
苏晓所说的终身造瘘,就是在患者的腹部,直接开一个瘘道,瘘道再连接体外的排泄袋,以替代患者肠道功能。
也就是说,做了终身造瘘的手术以后,患者的肠道排泄,就只能通过瘘道排出到随身携带的袋子里面了。
形象一些来说,做了这个手术的患者,就相当于在身上绑了一个移动马桶。
这也是没有办法的事情,随着超级耐药菌的产生,患者肠道内的菌群将彻底失调,要知道,肠道的消化,都是依靠正常菌群的发酵和分解。
而现在没有了正常菌群,肠道就失去了正常的功能,之后很短的时间内,肠道肌群就会萎缩,不仅连消化的功能没有了,连正常排泄的功能也会丧失。
“我知道了。”
苏晓点点头,也是叹了一口气。
想一想就知道,作为一个正常人,尤其是像外卖小伙这么年轻,怎么会愿意自己的后半生都随时在身上带着一个粪口袋呢。
就在这个时候,小伙缓缓的睁开眼睛,原来他早就醒了,只是想听听医院怎么说,这才装睡的。
“医生,真的没有其他办法了么?”
小伙看着赵旭,虚弱的颤声问道。
一想到自己的余生,身上就要带着一个造粪口袋生活,小伙现在就有一种十分崩溃的感觉。
此刻他有种十分后悔的感觉,要是知道滥用抗生素的后果那么严重,他肯定不会一起用那么多抗生素的,但是这也是没有办法的事情。
他此刻非常的绝望,他还有大好的人生,还要存钱买房,还要结婚,还有很多事情等着他去实现。
看到小伙一脸恳求的样子,赵旭也是叹一口气,缓缓的说道:“这只是最后的办法,在这之前,我们会想尽一切办法来控制你的感染,纠正肠道内的菌群失调。不过你也要有心理准备,临床上一旦产生这种超级耐药菌,那么将是非常棘手的。”
面对超级耐药菌这种情况,赵旭一时之间也没有想到什么很好的解决办法。
临床上面可用的抗生素就那么多,而且根据苏晓所说,这些抗生素几乎都用过了,但是小伙身上的感染还是一点都没有控制。
这就说明,小伙肠道里的超级耐药菌,真的是异常棘手。
“医生。。”
小伙刚刚开口说出这两个字,就忍不住哽咽了,眼泪忍不住从眼角滑落。
无尽的悔恨和绝望,充斥着他的内心。
到这个时候,他才明白,拥有一个健康的身体是多么的重要。
赵旭没有说其他的,和苏晓对视一眼,两人同时走出了病房。
这个时候,应该给这个小伙一点反应的时间,并不是每一个人都能接受这样的结果。
出了病房,苏晓也是有些惋惜的说道:“这个患者挺可惜的,他也是为了生活认真努力的人,不过他的努力和奋斗并没有给他带来好的生活。”
“要是现在有什么办法,能够不用做终身造瘘就好了。”
苏晓又缓缓地说道。
不过她也实在是想不到有什么样的办法能够控制小伙体内的超级耐药菌,毕竟在临床上,出现这种超级耐药菌的情况,也是非常罕见的。
“现在抗生素的滥用,是一个非常严重的问题,很多人没有去看医生,身体出了一些问题,就盲目的使用抗生素。这就造成了现在的人一旦出现感染,那就不是普通的抗生素能够控制的,而且这种超级耐药菌的情况,以后也会越来越多的。”
赵旭缓缓的说道。
虽然现在卫生部出台了各种限制抗生素滥用的政策,这其中就包括了抗生素实名登记,购买抗生素必须出具医生处方等。
但是因为长久以来大众的用药习惯,抗生素滥用的情况依然非常的严重。
简单来说,人类研究最新抗生素的速度是跟不上细菌产生耐药的速度。
如果发展到一定程度,那就会出现大规模的感染无药可用的情况,到那个时候,再来限制抗生素的滥用,就晚了。
“是阿,在急诊,这样的情况就更突出了。很多人,只是轻症的感冒发烧,运用对症药物就可以了,根本就不用上抗生素。但是很多患者,你不给他用抗生素的话,他就会认为你的医术不精。”
苏晓也是颇有感触的说道,这就是现状,就算在北市这样的大城市,也有很多的人,对抗生素的运用没有一个正确的认识。
“其实也许有一个方法。”
赵旭忽然想到了一个方法。
还是苏晓说的对症治疗提醒他了,既然有对症,那也有根治的办法。
当然了,一般来说,如果连对症治疗都达不到,那也完全谈不上根治。
但是对这个小伙的情况,赵旭想着,也许可以反其道而行之。
“什么办法?”
听到赵旭说有办法,苏晓急忙问道。
今天一天,为了这个小伙的情况,她也是想破了脑袋,但是却没有什么很好的办法。
所以,这个时候,她就更好奇赵旭想到的会是什么办法了。
“我在想,现在患者的肠道内已经产生了超级耐药菌,菌群已经完全失衡,而且所有的抗生素都没有效果。但这都是对症治疗的思路,我们也许可以换一个思路来思考一下。”
赵旭缓缓说道。
“换个思路?”
听到这话,苏晓更加疑惑了。
“是的,既然患者肠道内已经没有了正常菌群,那么我们也许可以给他重新再造一个正常的菌群,这样一来,就能完美解决所有的问题。”
赵旭徐徐说道。
“重新再造?”
苏晓心中依然疑惑非常。
“嗯,可以用含有正常菌群的粪便,进行培育,然后再移植进他的肠道内。这样一来,正常菌群发挥了效果,那么他的情况很快就能缓解,而且还不用做造瘘手术了。”
赵旭说出了自己想到的办法。
“呃。。你说的是粪群移植。。”
苏晓完全没有想到,赵旭有这么一个天马行空的想法。
“粪菌移植”,苏晓也听说过,其定义是,将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。
粪菌移植主要是提取健康人粪便中的正常菌群,然后移植患者的肠道中,增强肠道中有益菌的生存,提高肠道免疫力,可以达到治病的作用。
“是的。现在所有的抗生素都对患者体内的超级耐药菌没有效果,那么我们完全可以将患者肠道内的菌群全部清除,然后重新移植含有正常菌群的粪便。”
赵旭点点头说道。
“这完全可行!”
苏晓想了一下,双眼发亮的说道。
看向赵旭的眼神,也是充满了一种钦佩。
别的不说,就说赵旭身上这种异于常人的思维模式,就和其他人完全不一样。
换了其他人,根本不可能在如此短的时间内,就想到如此有建设性的想法和治疗方式。
这也许就是赵旭如此年轻却能有这样大成就的根本原因吧。
苏晓不禁在心中想到。
“那就交给你了,苏医生。”
赵旭说道。
“嗯”
苏晓点点头,这一刻她的心情不错,医生也不是神,其实很多情况下,医生也是没有什么办法的。
所以,在面对这种十分棘手的情况,好不容易想出了解决办法,这种成就感和欣喜感,也是语无伦次的,也许这就是医生虽然又苦又累,却依然还有很多人对这份工作甘之若饴的真正原因吧!
想到了解决问题的办法,苏晓和赵旭的心情也都好了不少。
“赵医生,名额的事情,我一直都还没能给你说谢谢呢。”
苏晓忽然说道。
“你好好工作就是了,其他的事情不用想太多的。”
赵旭拿不准苏晓现在说这个是什么意思,但他也不想给自己添麻烦。
如果赵旭想当海王的话,就不会等到现在了。
倒不是说的他有多大的道德洁癖,而是从一而终这种对待感情的方式,是他所喜欢的。
虽然在医学上他在不断的求新求变,但是在个人情感上,他还是很专一的。
虽然他和张果儿,两个人都还没有捅破那层窗户纸,但是彼此的心意,也都已经能确定了。
现在,就只差一个时机,让两个人正式的在一起了。
所以,在这种重要的时期,赵旭更不想在男女关系这方面横生枝节。
“赵医生,说起工作,研究中心那边怎么样?”
苏晓听出来赵旭话中的意思,也就不再往那方面聊,而是很认真的说起了工作的事情。
“还行,正在筛选下一个治疗的患者。”
见苏晓问起了工作,赵旭忍不住松了一口气。
也许这种招蜂引蝶,众女围绕的感觉,是很多男人梦寐以求的,但赵旭却觉得很麻烦。
尤其是一起工作的同事,赵旭更是希望彼此的关系能够纯洁一些。
“赵医生,研究中心下一步一定会发展很快的,是要成立新的医疗小组了么?”
苏晓试探着问道。
她虽然时时刻刻都想要加入研究中心,好在赵旭身边工作。
但是这种事情,她也不能直接就问出来。
她也有她的矜持和骄傲,就算赵旭对她毫不动心,但是退一步来说,苏晓希望至少能在赵旭身边工作就好。
“现阶段的话,干细胞治疗还处于试行阶段,暂时不会考虑成立新的医疗小组,不过以后是一定会的。到时候,可能会在院里进行公开的选拔。”
赵旭想了想说道。
研究中心是一定会发展壮大的,到那个时候,也是一定要再进人。
不管是研究中心能提供的广阔发展平台,还是院里给与研究中心令人艳羡的待遇,都是附一院所有年轻医生梦寐以求的。
所以,关于日后研究中心进人的方式,赵旭已经和院长商量过了,那就是公开选拔的方式。
“公开选拔?那么标准是什么呢?”
苏晓十分关心的问道。
“德能勤绩都会有考虑,不过对于一个优秀的医生来说,开阔的思维和扎实的专业技能素质,都是必须要有的。”
赵旭很正式的回答说道。
“如果是以这种方式选拔,那我有信心。”
苏晓点点头,对自己的水平,她还是很有信心的。
“有信心就好,关于粪群移植,附一院这边也没有先例,如果有需要我帮忙的,你就到研究中心找我。”
赵旭语气平缓的说道,如果只是临床和工作上的事情,关于患者的治疗,他还是很乐意提供帮助的。
“嗯嗯”
苏晓很高兴的应了下来。
虽然说她很确定,以后只能以朋友或者同事的身份和赵旭相处了,但她心里也没有太难受,毕竟这是她早就知道的事情了。
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赵旭看完了门诊以后,第一时间来到外卖小哥所在的病房。
“苏医生,患者情况怎么样了?”
赵旭看了看紧闭双眼,陷入短暂睡眠的外卖小哥,对现在旁边的苏晓问道。
说完,又看了她一眼。
苏晓的状态,可以说是越来越好,她的工作进入了轨道,一切都往她希望的方向在发展。
当然,要是能加入研究中心,那就更好了。
今天的苏晓,穿着一身白大褂,头发很随意的扎起来,加上她白皙的皮肤、精致的五官,和一种知性的气质,看起来很有电视剧里面那种精英女医生的感觉。
“患者情况现在很不好,一方面是持续性的高热,另外一方面是严重的感染性休克。最严重的问题是患者肠道内已经形成了超级耐药菌,我已经给他用了好几种包括万古霉素、氨曲南在内的抗生素,但是感染还是在加重。”
苏晓微微摇头,有些无奈的说道。
超级耐药菌,这在临床上可谓是让人闻风丧胆,一般情况下,是不会出现的,但是一经出现,就代表患者的生命进入了倒计时。
简单来说,细菌产生耐药的速度,要远远超出针对具体细菌研发抗生素的速度。
“如果情况还是无法控制的话,患者肠道内的菌群紊乱和电解质失衡会进一步严重。那样的话,就只能考虑给患者做终身造瘘的手术了。”
苏晓又继续说道。
“等患者醒来,征求一下他的意见吧。”
赵旭也是叹了一口气,有些惋惜的说道。
苏晓所说的终身造瘘,就是在患者的腹部,直接开一个瘘道,瘘道再连接体外的排泄袋,以替代患者肠道功能。
也就是说,做了终身造瘘的手术以后,患者的肠道排泄,就只能通过瘘道排出到随身携带的袋子里面了。
形象一些来说,做了这个手术的患者,就相当于在身上绑了一个移动马桶。
这也是没有办法的事情,随着超级耐药菌的产生,患者肠道内的菌群将彻底失调,要知道,肠道的消化,都是依靠正常菌群的发酵和分解。
而现在没有了正常菌群,肠道就失去了正常的功能,之后很短的时间内,肠道肌群就会萎缩,不仅连消化的功能没有了,连正常排泄的功能也会丧失。
“我知道了。”
苏晓点点头,也是叹了一口气。
想一想就知道,作为一个正常人,尤其是像外卖小伙这么年轻,怎么会愿意自己的后半生都随时在身上带着一个粪口袋呢。
就在这个时候,小伙缓缓的睁开眼睛,原来他早就醒了,只是想听听医院怎么说,这才装睡的。
“医生,真的没有其他办法了么?”
小伙看着赵旭,虚弱的颤声问道。
一想到自己的余生,身上就要带着一个造粪口袋生活,小伙现在就有一种十分崩溃的感觉。
此刻他有种十分后悔的感觉,要是知道滥用抗生素的后果那么严重,他肯定不会一起用那么多抗生素的,但是这也是没有办法的事情。
他此刻非常的绝望,他还有大好的人生,还要存钱买房,还要结婚,还有很多事情等着他去实现。
看到小伙一脸恳求的样子,赵旭也是叹一口气,缓缓的说道:“这只是最后的办法,在这之前,我们会想尽一切办法来控制你的感染,纠正肠道内的菌群失调。不过你也要有心理准备,临床上一旦产生这种超级耐药菌,那么将是非常棘手的。”
面对超级耐药菌这种情况,赵旭一时之间也没有想到什么很好的解决办法。
临床上面可用的抗生素就那么多,而且根据苏晓所说,这些抗生素几乎都用过了,但是小伙身上的感染还是一点都没有控制。
这就说明,小伙肠道里的超级耐药菌,真的是异常棘手。
“医生。。”
小伙刚刚开口说出这两个字,就忍不住哽咽了,眼泪忍不住从眼角滑落。
无尽的悔恨和绝望,充斥着他的内心。
到这个时候,他才明白,拥有一个健康的身体是多么的重要。
赵旭没有说其他的,和苏晓对视一眼,两人同时走出了病房。
这个时候,应该给这个小伙一点反应的时间,并不是每一个人都能接受这样的结果。
出了病房,苏晓也是有些惋惜的说道:“这个患者挺可惜的,他也是为了生活认真努力的人,不过他的努力和奋斗并没有给他带来好的生活。”
“要是现在有什么办法,能够不用做终身造瘘就好了。”
苏晓又缓缓地说道。
不过她也实在是想不到有什么样的办法能够控制小伙体内的超级耐药菌,毕竟在临床上,出现这种超级耐药菌的情况,也是非常罕见的。
“现在抗生素的滥用,是一个非常严重的问题,很多人没有去看医生,身体出了一些问题,就盲目的使用抗生素。这就造成了现在的人一旦出现感染,那就不是普通的抗生素能够控制的,而且这种超级耐药菌的情况,以后也会越来越多的。”
赵旭缓缓的说道。
虽然现在卫生部出台了各种限制抗生素滥用的政策,这其中就包括了抗生素实名登记,购买抗生素必须出具医生处方等。
但是因为长久以来大众的用药习惯,抗生素滥用的情况依然非常的严重。
简单来说,人类研究最新抗生素的速度是跟不上细菌产生耐药的速度。
如果发展到一定程度,那就会出现大规模的感染无药可用的情况,到那个时候,再来限制抗生素的滥用,就晚了。
“是阿,在急诊,这样的情况就更突出了。很多人,只是轻症的感冒发烧,运用对症药物就可以了,根本就不用上抗生素。但是很多患者,你不给他用抗生素的话,他就会认为你的医术不精。”
苏晓也是颇有感触的说道,这就是现状,就算在北市这样的大城市,也有很多的人,对抗生素的运用没有一个正确的认识。
“其实也许有一个方法。”
赵旭忽然想到了一个方法。
还是苏晓说的对症治疗提醒他了,既然有对症,那也有根治的办法。
当然了,一般来说,如果连对症治疗都达不到,那也完全谈不上根治。
但是对这个小伙的情况,赵旭想着,也许可以反其道而行之。
“什么办法?”
听到赵旭说有办法,苏晓急忙问道。
今天一天,为了这个小伙的情况,她也是想破了脑袋,但是却没有什么很好的办法。
所以,这个时候,她就更好奇赵旭想到的会是什么办法了。
“我在想,现在患者的肠道内已经产生了超级耐药菌,菌群已经完全失衡,而且所有的抗生素都没有效果。但这都是对症治疗的思路,我们也许可以换一个思路来思考一下。”
赵旭缓缓说道。
“换个思路?”
听到这话,苏晓更加疑惑了。
“是的,既然患者肠道内已经没有了正常菌群,那么我们也许可以给他重新再造一个正常的菌群,这样一来,就能完美解决所有的问题。”
赵旭徐徐说道。
“重新再造?”
苏晓心中依然疑惑非常。
“嗯,可以用含有正常菌群的粪便,进行培育,然后再移植进他的肠道内。这样一来,正常菌群发挥了效果,那么他的情况很快就能缓解,而且还不用做造瘘手术了。”
赵旭说出了自己想到的办法。
“呃。。你说的是粪群移植。。”
苏晓完全没有想到,赵旭有这么一个天马行空的想法。
“粪菌移植”,苏晓也听说过,其定义是,将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。
粪菌移植主要是提取健康人粪便中的正常菌群,然后移植患者的肠道中,增强肠道中有益菌的生存,提高肠道免疫力,可以达到治病的作用。
“是的。现在所有的抗生素都对患者体内的超级耐药菌没有效果,那么我们完全可以将患者肠道内的菌群全部清除,然后重新移植含有正常菌群的粪便。”
赵旭点点头说道。
“这完全可行!”
苏晓想了一下,双眼发亮的说道。
看向赵旭的眼神,也是充满了一种钦佩。
别的不说,就说赵旭身上这种异于常人的思维模式,就和其他人完全不一样。
换了其他人,根本不可能在如此短的时间内,就想到如此有建设性的想法和治疗方式。
这也许就是赵旭如此年轻却能有这样大成就的根本原因吧。
苏晓不禁在心中想到。
“那就交给你了,苏医生。”
赵旭说道。
“嗯”
苏晓点点头,这一刻她的心情不错,医生也不是神,其实很多情况下,医生也是没有什么办法的。
所以,在面对这种十分棘手的情况,好不容易想出了解决办法,这种成就感和欣喜感,也是语无伦次的,也许这就是医生虽然又苦又累,却依然还有很多人对这份工作甘之若饴的真正原因吧!
想到了解决问题的办法,苏晓和赵旭的心情也都好了不少。
“赵医生,名额的事情,我一直都还没能给你说谢谢呢。”
苏晓忽然说道。
“你好好工作就是了,其他的事情不用想太多的。”
赵旭拿不准苏晓现在说这个是什么意思,但他也不想给自己添麻烦。
如果赵旭想当海王的话,就不会等到现在了。
倒不是说的他有多大的道德洁癖,而是从一而终这种对待感情的方式,是他所喜欢的。
虽然在医学上他在不断的求新求变,但是在个人情感上,他还是很专一的。
虽然他和张果儿,两个人都还没有捅破那层窗户纸,但是彼此的心意,也都已经能确定了。
现在,就只差一个时机,让两个人正式的在一起了。
所以,在这种重要的时期,赵旭更不想在男女关系这方面横生枝节。
“赵医生,说起工作,研究中心那边怎么样?”
苏晓听出来赵旭话中的意思,也就不再往那方面聊,而是很认真的说起了工作的事情。
“还行,正在筛选下一个治疗的患者。”
见苏晓问起了工作,赵旭忍不住松了一口气。
也许这种招蜂引蝶,众女围绕的感觉,是很多男人梦寐以求的,但赵旭却觉得很麻烦。
尤其是一起工作的同事,赵旭更是希望彼此的关系能够纯洁一些。
“赵医生,研究中心下一步一定会发展很快的,是要成立新的医疗小组了么?”
苏晓试探着问道。
她虽然时时刻刻都想要加入研究中心,好在赵旭身边工作。
但是这种事情,她也不能直接就问出来。
她也有她的矜持和骄傲,就算赵旭对她毫不动心,但是退一步来说,苏晓希望至少能在赵旭身边工作就好。
“现阶段的话,干细胞治疗还处于试行阶段,暂时不会考虑成立新的医疗小组,不过以后是一定会的。到时候,可能会在院里进行公开的选拔。”
赵旭想了想说道。
研究中心是一定会发展壮大的,到那个时候,也是一定要再进人。
不管是研究中心能提供的广阔发展平台,还是院里给与研究中心令人艳羡的待遇,都是附一院所有年轻医生梦寐以求的。
所以,关于日后研究中心进人的方式,赵旭已经和院长商量过了,那就是公开选拔的方式。
“公开选拔?那么标准是什么呢?”
苏晓十分关心的问道。
“德能勤绩都会有考虑,不过对于一个优秀的医生来说,开阔的思维和扎实的专业技能素质,都是必须要有的。”
赵旭很正式的回答说道。
“如果是以这种方式选拔,那我有信心。”
苏晓点点头,对自己的水平,她还是很有信心的。
“有信心就好,关于粪群移植,附一院这边也没有先例,如果有需要我帮忙的,你就到研究中心找我。”
赵旭语气平缓的说道,如果只是临床和工作上的事情,关于患者的治疗,他还是很乐意提供帮助的。
“嗯嗯”
苏晓很高兴的应了下来。
虽然说她很确定,以后只能以朋友或者同事的身份和赵旭相处了,但她心里也没有太难受,毕竟这是她早就知道的事情了。
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